He estado mirando nuestro gráfico favorito últimamente y preguntándome si podemos hacer un caso desde abajo hacia arriba para hacer que las cosas caras sean más baratas (salud + educación). Y no me refiero solo a un crecimiento de precios por debajo de la inflación, me refiero a disminuir precios. De todos modos, torturé un poco al modelo gpt-5.2-pro con algunas suposiciones: - el impacto directo e indirecto del uso generalizado de GLP1 en el gasto en salud - el aumento de las proporciones de estudiantes / administradores en la educación - la IA impulsando ganancias significativas en productividad para el trabajo de oficina, con ganancias dramáticas en áreas que son puramente administrativas (llamadas telefónicas, procesamiento de documentos, RCM, etc.) Y una restricción: - asumir que todas las suposiciones sobre fuerzas del mercado se desarrollan (IA / GLP1, etc.) pero que los cambios en la estructura del mercado no ocurrirán. Así que aquí está lo que tienes que creer para obtener el nuevo gráfico muy emocionante; los objetivos son una disminución de precios del 1.6%/año en salud y del 1.8%/año en educación, compuestos: Puertas de salud 1. La automatización administrativa debe ser profunda: del orden de ~40%+ de reducción en el costo efectivo de administración (que es plausiblemente del 25–40%+ del costo hospitalario). 2. La pérdida de peso impulsada por GLP-1 produce reducciones significativas en el gasto posterior (por ejemplo, los estudios asocian reducciones del IMC del 10–15% con un gasto anual ~15–22% menor en cohortes relevantes), y la adopción es alta entre las poblaciones costosas. 3. La transferencia ocurre a pesar de la falta de reforma neutral en el sitio: es decir, la competencia/presión de los pagadores obliga a estas reducciones de costos a traducirse en precios negociados más bajos en lugar de márgenes puramente más altos. Puertas de educación 1. La parte de "apoyo/admin" (a menudo ~35–50% en las categorías de la función de costo Delta) debe recortarse en aproximadamente un 40–50% por estudiante. 2. La instrucción debe ver ganancias de productividad de un solo dígito a bajo doble dígito sin torpedear los resultados. 3. Los ahorros deben traducirse en matrícula más baja, no solo en servicios ampliados o subsidios cruzados (aquí es donde la presión de matrícula y las credenciales alternativas importan). Dejaré que todos decidan cuán alcanzable creen que es esto, pero nada parece descabellado... Aquí está la conversación de ChatGPT si tienen curiosidad: Aquí está el resultado si logramos aterrizar con éxito: