Il proprietario di una compagnia di fatturazione medica conferma che Cigna Health Insurance ha iniziato a "Downcoding" automaticamente Se Cigna pensa che un servizio sia troppo costoso, cambierà automaticamente il codice in un codice diverso e pagherà al medico l'importo inferiore Ho fatto post per avvisare di questo, sta succedendo Il downcoding si verifica quando un'assicurazione riduce un codice di procedura fatturato a uno di livello inferiore, risultando in un rimborso più basso. Nella sanità Un esempio di questo è: un esame per un nuovo paziente e gli esami di follow-up per i pazienti, prenderanno quegli esami di alto livello quando il tuo medico sta effettivamente trascorrendo tempo con te cercando di capire le cose codificate a 4 o 5. Questi sono esami di livello superiore e automaticamente ridurranno il codice di questi esami a 2 o 3. Quindi il medico non verrà pagato tanto per questi esami, e i critici dicono che questo avrà un grande impatto sulla cura dei pazienti Questa è frode. Stanno cambiando intenzionalmente e falsamente i registri e le richieste di fatturazione.